The All-on-4 cost near you ranges from $15,000 to $28,000. The average All-on-4 price is about $21,000. This does not include additional procedures such as the initial consultation or extractions. How much the All-on-4 procedure costs exactly depends on the following factors: the condition of your mouth, the materials used,
- (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2 265 zł/os. 4 530 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (9 dni/7 nocy) All Inclusive 2949 zł 2 269 zł/os. 5898 4 538 zł za wszystkich Oszczędzasz: 680 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 331 zł/os. 4 662 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive Rainbow Tours 2877 zł 2 364 zł/os. 5754 4 728 zł za wszystkich Oszczędzasz: 513 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/580 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2 374 zł/os. 4 748 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5101 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2 381 zł/os. 4 762 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5218 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2 397 zł/os. 4 794 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 407 zł/os. 4 814 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5310 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive 3045 zł 2 417 zł/os. 6090 4 834 zł za wszystkich Oszczędzasz: 628 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/533 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive 2769 zł 2 419 zł/os. 5538 4 838 zł za wszystkich Oszczędzasz: 350 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5104 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive 2449 zł 2 422 zł/os. 4898 4 844 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) All Inclusive 2935 zł 2 431 zł/os. 5870 4 862 zł za wszystkich Oszczędzasz: 504 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5160 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive Rego-Bis 2769 zł 2 449 zł/os. 5538 4 898 zł za wszystkich Oszczędzasz: 320 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/513 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 451 zł/os. 4 902 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5165 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive Coral Travel 2690 zł 2 455 zł/os. 5380 4 909 zł za wszystkich Oszczędzasz: 235 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (9 dni/7 nocy) All Inclusive 3659 zł 2 459 zł/os. 7318 4 918 zł za wszystkich Oszczędzasz: 1200 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5421 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive Orex Travel 2742 zł 2 465 zł/os. 5484 4 930 zł za wszystkich Oszczędzasz: 277 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5147 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2 472 zł/os. 4 944 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 474 zł/os. 4 948 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5193 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2 482 zł/os. 4 964 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive Light Atur 2833 zł 2 493 zł/os. 5666 4 987 zł za wszystkich Oszczędzasz: 340 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/566 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 503 zł/os. 5 006 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 504 zł/os. 5 008 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/5149 opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2615 zł 2 518 zł/os. 5230 5 036 zł za wszystkich Oszczędzasz: 97 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 535 zł/os. 5 070 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (7 dni/6 nocy) All Inclusive 2650 zł 2 536 zł/os. 5300 5 072 zł za wszystkich Oszczędzasz: 114 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 3/592 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive Coral Travel 2980 zł 2 547 zł/os. 5960 5 094 zł za wszystkich Oszczędzasz: 433 zł/os. szczegóły - (8 dni/7 nocy) All Inclusive 2 549 zł/os. 5 098 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5228 opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive TOP Touristik 2 565 zł/os. 5 130 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) All Inclusive Coral Travel 3557 zł 2 568 zł/os. 7114 5 136 zł za wszystkich Oszczędzasz: 989 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii Wycieczki Last Minute All Inclusive – leć na wakacje w supercenach! Najlepsze oferty na wakacje Last Minute All Inclusive, czyli ostatnie miejsca w hotelach z pełnym wyżywieniem i atrakcjami już w cenie wyjazdu. Odkryj polecane oferty na wycieczki All Inclusive 2022 z rabatami nawet do -60%! Wybierz spontaniczne, relaksujące wczasy bez dodatkowych kosztów na miejscu. W ofercie znajdzie znajdziesz wysokiej klasy hotele z bogatą infrastrukturą, aquaparkami i animacjami. Już teraz możesz zarezerwować wakacje Super Last Minute All Inclusive i za kilka dni cieszyć się słonecznym wypoczynkiem w Egipcie, Turcji czy Dominikanie! Zaplanuj doskonały urlop w promocyjnych cenach – sprawdź oferty Last Minute All Inclusive wszystkich renomowanych biur podróży, porównuj i rezerwuj najtaniej na Last Minute All Inclusive – kiedy najtaniej? Najtańsze oferty wyjazdów na wakacje All Inclusive Last Minute dostępne są na krótko przed wylotem. Oznacza to, że na najwyższe rabaty możemy liczyć od 30 dni do nawet dnia przed planowanym wyjazdem. Taka oferta przeznaczona jest dla osób zdecydowanych, szybko podejmujących decyzje. Promocje dotyczą ostatnich miejsc w hotelach i samolotach, dlatego z rezerwacją nie warto czekać do ostatniej chwili. Trzeba pamiętać, że atrakcyjne oferty szybko się wyprzedają. Kiedy szukać najtańszej oferty na wakacje 2022 Last Minute All Inclusive? Promocje dostępne są przez cały rok, jednak najwięcej tanich wycieczek dostępnych jest poza sezonem wakacyjnym: od kwietnia do czerwca a także w październiku i listopadzie. Niskie ceny Last Minute All Inclusive w lipcu i sierpniu zdarzają się zdecydowanie rzadziej, dlatego decyzję należy podejmować szybko. Gdzie pojechać na Last Minute All Inclusive? Kierunków do wyboru jest naprawdę dużo. Na Last Minute All Inclusive zdecydowanie warto pojechać do wysokiej klasy hoteli w Turcji oraz Egipcie. Te kraje oferują najlepszą formułę All Inclusive na świecie – możemy liczyć tam na urozmaicone posiłki, największy wybór dań, alkoholi i atrakcji hotelowych. Ze względu na bogatą ofertę wakacyjną, wycieczki do Turcji i Egiptu na krótko przed wylotem mogą być tańsze nawet do -50%. Na wycieczki Last Minute All Inclusive bez paszportu polecamy Grecję, Hiszpanię, Portugalię oraz Maltę. W wyprzedażowych cenach Last Minute All Inclusive dostępne są także kierunki egzotyczne. Dominikana, Madagaskar, Kuba czy Kenia to miejsca, gdzie zdecydowanie warto pojechać na rajski urlop, zwłaszcza w ofercie Last Minute i z pełnym wyżywieniem w cenie.
Advantages of the All-on-4 ® concept. Angled posterior implants avoid anatomical structures. Angled posterior implants allow longer implants anchored in better quality bone. Reduces posterior cantilever. Eliminates bone grafts in the endentulous maxilla and mandible in majority of cases. High success rates.
Nasze ceny Stomatologia Implantologia Ortodoncja Logopedia Dzień kompleksowych konsultacji LUXDAY Idealny kandydat Kredytowanie leczenia Luxdentica zapewnia kompleksowe leczenie implantologiczne, objęte gwarancją „100% sukcesu”. Dbamy o jakość naszych usług, uwzględniając w nich korzystne dla Ciebie możliwości kredytowania. Szczegółowy cennik implantologiczny W cenę zęba na implancie wliczone są znieczulenia, zdjęcia rtg, szwy, odsłonięcie implantu, łącznik tytanowy, śruba gojąca, korona porcelanowa na dentystycznym stopie bezniklowym oraz wizyty kontrolne pozabiegowe Konsultacja implantologiczna bezpłatna Odbudowa całego zęba na implancie linii Basic 4500,00 zł Odbudowa zęba na implancie linii Optimum 5500,00 zł Odbudowa zęba na implancie linii Premium 6500,00 zł Odbudowa zęba na implancie cyrkonowym Nobel Pearl 8500,00 zł Korona na implancie ”Naturalny ząb" wg protokołu Luxdentica indywidualna charakteryzacja, dopłata do ceny bazowej 1500,00 zł Stałe zęby na 4 implantach ALL ON 4 (w cenie DSD) od 27 500,00 zł Stałe zęby na 6 implantach ALL ON 6 ( w cenie DSD) od 49 500,00 zł Proteza wyjmowana na 2 implantach w żuchwie od 13 000,00 zł Proteza wyjmowana na 4 implantach w szczęce od 22 500,00 zł Zabiegi regeneracji kości Regeneracja zębodołu poekstrakcyjnego fibryna bogatopłytkową APRF 400,00 zł Regeneracja zębodołu poekstrakcyjnego biomateriałem 1500,00 zł Sinus lift (regeneracja tkanki kostnej w zatoce) metodą zamkniętą 2700,00 zł Sinus lift (regeneracja tkanki kostnej w zatoce) metodą otwartą 5400,00 zł Regeneracja kości w okolicy wszczepu od 3200,00 zł Regeneracja atroficznej kości w żuchwie w odcinkach bocznych 6500,00 zł Dlaczego leczenie w Luxdentica? Zobacz metamorfozy naszych Pacjentów! Standardy Luxdentica Dlaczego Luxdentica? Miejsce przyjazne dla każdego Więcej Bufet Gabinet przyjazny dziecku RTG WiFi TV Pantomograf Parking Udogodnienia dla niepełnosprawnych Bezbolesne znieczulenie Płatność kartami Kredytowanie leczenia Klimatyzacja
Sprawdzamy GDZIE TANIEJ na takie platformy jak: Steam, Origin, Microsoft Store, ale róneiż na PlayStation Store Jeśli masz pytanie biznesowe lub chcesz się za reklamować, pisz do nas na
Utrata zębów w szczęce to poważny problem, który negatywnie wpływa na niemal wszystkie aspekty życia. Na szczęście współczesna stomatologia wypracowała skuteczne metody, pozwalające uzyskać znakomite efekty. Jedną z nich są implanty zębów – cała szczęka. Cena tego rozwiązania, jak się okazuje, nie jest tak wysoka, jak wielu osobom może się wydawać. Ile kosztują implanty całej szczęki?Koszt implantów całej szczękiImplanty zębów. Cała szczęka – kosztKiedy poznam ostateczny koszt implantów wszystkich zębów?Co możesz teraz zrobić? Ile kosztują implanty całej szczęki? Nim odpowiemy na to pytanie, warto nieco bliżej przyjrzeć się, jak przebiega leczenie implantologiczne. Na początku konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnostyki, by można całkowicie bezpiecznie i skutecznie wszczepić implanty szczęki, czyli małe, tytanowe śrubki. Wszystkie niezbędne badania przeprowadzamy w naszym prywatnym centrum diagnostycznym, które zostało wyposażone w nowoczesne technologie. Jest to niezwykle ważny etap, ponieważ pozwala lekarzowi precyzyjnie zaplanować całe leczenie i ustalić, w którym miejscu należy wszczepić implant szczęki. Ekspert przedstawi wtedy również pełny plan terapii i przewidywalny koszt implantów wszystkich zębów. Po przeprowadzeniu diagnostyki można przystąpić do leczenia. W przypadku bezzębia można zdecydować się na wyjątkową metodę Zęby w tym samym dniu, czyli all-on-4. W tym rozwiązaniu 4 implanty szczęki wszczepiane są w miejsce po utraconych korzeniach, przejmując ich funkcje. Zabieg ten jest całkowicie bezbolesny, za co odpowiada komputerowe znieczulenie Calaject. Implant szczęki staje się tutaj podstawą, która niemal natychmiast może zostać obciążona przez tymczasową odbudowę protetyczną. Oznacza to, że od razu po wyjściu z naszej kliniki będziesz mógł cieszyć się pięknie i naturalnie wyglądającym uśmiechem. Kiedy implanty szczęki się zagoją można ostatecznie przytwierdzić stałą rekonstrukcję protetyczną. Cena implantów całej szczęki może nieco się różnić w zależności od wybranej metody leczenia. Dlatego nic nie stoi na przeszkodzie, aby zdecydować się na standardowy sposób odbudowy zębów. W takiej sytuacji wpierw wszczepia się implanty szczęki. Warto dodać, że proces ten jest niezwykle skuteczny – powodzeniem kończy się niemal 100% zabiegów. Kolejnym krokiem jest wykonanie skanu jamy ustnej, który przesyłany jest do naszej pracowni protetycznej, gdzie doświadczeni technicy przygotowują odpowiednie rekonstrukcje protetyczne. Implanty szczęki integrują się z kością kilka tygodni. Po tym okresie można zamocować na stałe odbudowę protetyczną, a tym samym cieszyć się pięknym i w pełni funkcjonalnym uśmiechem! Koszt implantów całej szczęki Koszt implantów wszystkich zębów zaczyna się od 2 600 złotych. Jak można się spodziewać, cena implantów całej szczęki różni się w zależności od poziomu skomplikowania leczenia. Warto pamiętać, że w niektórych przypadkach, ze względu na specyficzne warunki kostne, konieczne jest również zastosowanie specjalnych systemów implantologicznych. To także może spowodować, że koszt implantów całej szczęki nieco wzrośnie. Implanty zębów. Cała szczęka – koszt Co najmniej 4 implanty szczęki należy wszczepić, aby proteza mogła być stabilnie zamocowana. Tym samym oznacza to, że koszt implantów całej szczęki wynosi od 10 400 złotych. Cena ta może się wydawać nieco wysoka. Pamiętać jednak należy, że implanty szczęki to rozwiązanie, które w wielu przypadkach może służyć nawet przez całe życie! Ponadto to właśnie za sprawą tej metody można uzyskać naturalny wygląd uśmiech i przywrócić pełną funkcjonalność w jamie ustnej. Biorą to pod uwagę, cena implantów całej szczęki ostatecznie nie wydaje się wygórowana. Kiedy poznam ostateczny koszt implantów wszystkich zębów? Leczenie stomatologiczne w przypadku bezzębia to złożony proces. Dlatego na początku nasz ekspert, po przeprowadzeniu kompleksowej diagnostyki, przygotuje pełny plan terapii. Wtedy też otrzymasz kosztorys, z którego dowiesz się, ile tak naprawdę wynosi koszt implantów całej szczęki. Dzięki temu poczujesz się komfortowo, ponieważ od samego początku będziesz wiedział, jak będzie przebiegała cała terapia! Co możesz teraz zrobić? Braki zębowe nie pozwalają Ci spokojnie spać? Pragniesz w końcu odmienić swoje życie? Nie zwlekaj – sięgnij po słuchawkę i umów się na wizytę! Wszczepione implanty szczęki pozwalają przywrócić pełną funkcjonalność w jamie ustnej, o czym przekonały się już setki Pacjentów R-Dent. Aby umówić się na wizytę, wystarczy zadzwonić pod numer +48 502 455 515 lub wysłać formularz.
Przeżyj niezapomniane chwile. Ponad 2000 wydarzeń na całym świecie przez cały rok. ALL - program lojalnościowy Accor Live Limitless, z którego możesz korzystać każdego dnia. Zarezerwuj hotel, podróżuj taniej dzięki wyjątkowym zniżkom i ciesz się ofertami naszych.
Jeszcze 5 – 10 lat temu, większość pacjentów nie zdawała sobie sprawy, że istnieją stałe mosty typu All-on-4 na implantach dentystycznych z pełnym uzębieniem. Obecnie pacjenci często proszą o takie leczenie, ale czy zawsze leży to w ich najlepszym interesie? Dr John A. Hodges mówi, że każdy przypadek związany z implantami dentystycznymi jest inny i wyjaśnia, dlaczego tak ważna jest ocena tych pięciu czynników, przed wydaniem ostatecznej rekomendacji dotyczącej leczenia metodą All-on-4. Uwaga redaktora: ten artykuł pojawił się po raz pierwszy w Breakthrough Clinical DE z udziałem Stacey Simmons. „W LECZENIU IMPLANTAMI STOMATOLOGICZNYMI NIE MA ZASAD, ISTNIĘJĄ TYLKO WYTYCZNE. To jeden z powodów, dla których tak bardzo kocham implanty dentystyczne. KAŻDY PRZYPADEK JEST INNY. Stomatolog najpierw musi mieć szeroką wiedzę na temat unikalnych czynników każdego pacjenta, by następnie opracować najlepszy plan leczenia. Nawet na najbardziej rutynowo wyglądający przypadek implantu, mogą mieć wpływ takie czynniki, jak parafunkcja, okluzja, choroba przyzębia, wielkość przestrzeni do odbudowy czy budżet pacjenta. To ważne, aby lekarze zanim zaproponują plany leczenia, ocenili te czynniki i wysłuchali życzeń pacjentów. Na potrzeby tego artykułu omówię przypadki dotyczące pacjentów, którzy mają większość zębów i rozważają ich usunięcie w celu leczenia implantologicznego. Chociaż te same czynniki należy wziąć pod uwagę również w przypadku pacjentów z całkowitym bezzębiem. Stałe mosty na implantach z pełnym uzębieniem – często określane jako All-on-4 (ryc. 1) – szturmem zdobywają stomatologię. Mosty te są zwykle podtrzymywane przez cztery do sześciu implantów dentystycznych, które są wykonane z materiałów takich jak, akryl stopiony z tytanem czy monolityczny tlenek cyrkonu i porcelana ułożone w ramie kobaltowo-chromowej. Często przedstawia się pacjentom cennik pakietu, który upraszcza prezentację przypadku, a niektóre praktyki promują All-on-4 jako najlepszą opcję leczenia, dla ich wkrótce bezzębnych pacjentów. ryc. 1 Dzięki agresywnemu marketingowi firm takich jak ClearChoice i obszernym informacjom dostępnym w Internecie, pacjenci są bardziej niż kiedykolwiek świadomi korzyści płynących z leczenia All-on-4. Jeszcze 5 – 10 lat temu większość pacjentów nie była świadoma istnienia mostów typu All-on-4. Obecnie pacjenci często proszą o takie leczenie, ale czy zawsze leży to w ich najlepszym interesie? Chociaż metoda All-on-4 jest cudowna, w jakich przypadkach jest niekorzystna? Potrzeba by bardzo długiego artykułu lub, co bardziej prawdopodobne, książki, aby opisać wszystko, co powinniśmy wziąć pod uwagę, zalecając leczenie All-on-4, ale oto pięć czynników, z którymi regularnie spotykam się w mojej praktyce implantologicznej: Problemy z mową Trudność w dostosowaniu się do grubości mostu Propriocepcja Parafunkcja Wysoki wskaźnik próchnicy Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z tych aspektów i zobaczmy, jak każdy z nich może wpłynąć na rozważania dotyczące leczenia. Problemy z mową Problemy z mową są głównym zmartwieniem pacjentów. To, co może wydawać się drobną wadą wymowy, może stać się przytłaczającym problemem dla pacjenta leczonego metodą All-on-4. Mosty na implantach muszą mieć odpowiednią masę w celu zachowania wytrzymałości zarówno pionowej, jak i poziomej. Masa ta różni się, w zależności od stosowanych materiałów tworzących most, ale w większości przypadków wynosi 15 lub więcej milimetrów wysokości. Aby uzyskać takie wymiary lekarze zmuszeni są do uzupełnienia nie tylko brakujących zębów, ale też kości i tkanki miękkiej, nawet jeśli jest zdrowa. W efekcie końcowym część mostu przylegająca do tkanki miękkiej będzie bardziej masywna niż pierwotna kość i tkanki miękkie, które zastąpił (ryc. 2). Ponieważ podczas formowania dźwięku, język styka się językiem podniebienia twardego i siekaczami, może to mieć wpływ na takie dźwięki mowy, jak „D”, „T” i „N” (ryc. 3) (1). Podobnie, masa w części tylnej mostu może wpływać na dźwięk „S”, gdzie boczne brzegi języka rozszerzają się podczas wydawania dźwięku, co z kolei może skutkować niewyraźną mową (2). ryc. 2 ryc. 3 Pacjenci „All-on-4” powinni być świadomi tego kompromisu. Z czasem i praktyką często przekwalifikowują swoje języki, ale prawdopodobnie jest to dla nich znaczące źródło niepokoju. Jeśli mowa jest głównym problemem, lekarze muszą być przygotowani do zaoferowania alternatywnych metod leczenia, takich jak plan oszczędzający zdrowe zęby i zastępujący brakujące zęby mostami o krótkiej rozpiętości lub pojedynczymi implantami dentystycznymi. Jeśli zęby są terminalne, alternatywą może być korona, która zastępuje tylko brakującą strukturę zęba. Jednak często będzie to wymagało większej liczby implantów, więcej przeszczepów kostnych i droższych protez, więc pacjenci będą musieli być przygotowani na dodatkowy czas i koszt leczenia. Trudność w dostosowaniu się do masy mostu Oprócz tego, że masa mostu wpływa na wymowę, może powodować inny problem. Pacjentom może być bardzo trudno przystosować się psychicznie do różnych odczuć mostu All-on-4. Są przyzwyczajeni do odczuwania przejścia z tkanki miękkiej do zębów. Dzięki mostowi All-on-4 pacjenci odczuwają prawdziwą tkankę miękką, a następnie sztuczną tkankę miękką (część mostu) przed przejściem do zębów. Może to stanowić duży problem dla niektórych pacjentów i niestety często dowiadują się oni o nim za późno, bo już po zabiegu, gdy zredukowano wyrostek zębowy. W tym momencie nic nie można zrobić, aby powrócić do tego naturalnego przejścia. Aby zapobiec niespodziankom, zalecam szczegółowe rozmowy na temat tego kompromisu, którego doświadczą, przed sfinalizowaniem planu leczenia. Ja pokazuję moim pacjentom model All-on-4, a następnie model tradycyjnego mostu (wpadną na pomysł, nawet jeśli jest na zębach) (ryc. 4, 5). Jeśli masa będzie problemem, powinni rozważyć opcje, które zastępują tylko objętość zębów. Ze względu na zmniejszoną masę tych uzupełnień, zarówno w pionie, jak i w poziomie, prawdopodobnie będzie potrzebnych więcej implantów do podparcia mostu, aby zmniejszyć rozpiętość przęsła i ryzyko złamania. Konieczne może być skrócenie dystalnych wsporników i umieszczenie implantów bardziej z tyłu, co może spowodować konieczność przeszczepu. Pacjenci mogą też wybrać tradycyjny most All-on-4 po konsultacji ze względu na niższy koszt i skrócony czas leczenia. W każdym razie są bardziej skłonni zaakceptować jakiekolwiek kompromisy przed leczeniem, gdy mają opcje do wyboru i wiedzą o wszelkich ograniczeniach. ryc. 4 ryc. 5 Propriocepcja Jest to duży problem, a jego wartość jest często pomijana przy zalecaniu zabiegów polegających na odbudowie obu łuków. Mechanoreceptory przyzębia (PMR), które są obecne w więzadle ozębnej, powodują wrażliwość zębów na niskie siły (<1 do 4 N) (3-4). Implant dentystyczny nie ma więzadła ozębnego i potrzeba około 10 razy większej siły, aby zarejestrować tę samą propriocepcję, co ząb (5). Propriocepcja związana z implantem dentystycznym jest podobna do zęba objętego znieczuleniem miejscowym (6). W rezultacie pacjenci będą mieli trudności z rozpoznaniem przedwczesnych lub nadmiernych kontaktów okluzyjnych. Mogą generować nadmierne siły gryzienia z powodu braku sprzężenia zwrotnego (6). Pacjenci z uzupełnieniami protetycznymi All-on-4 w obu łukach są bardziej skłonni do nadmiernego gryzienia niż pacjenci z pozostałymi zębami, co może skutkować złamaniami wypełnienia lub utratą kości ( ryc. 6 W przypadku zębów, sprzężenie zwrotne z PMR wspomagają wyrafinowane ruchy motoryczne, dzięki czemu poprawia się wydajność żucia. W przypadku posiadania implantów w górnym i dolnym łuku, mniej wyrafinowane ruchy skutkują gorszą wydajnością żucia i większym obciążeniem odbudowy oraz implantów z powodu sił ustawionych pod kątem (7). Moi pacjenci typu All-on-4 z odbudowanymi łukami, częściej doświadczają podczas gojenia utraty implantów, pęknięć prowizorycznych i pękania zębów. Dlatego, jeśli leczone są oba łuki, zawsze rozważ opcje odbudowy, które pozwolą zaoszczędzić co najmniej kilka zębów. Jeśli nie jest to możliwe, rozważ stopniowanie leczenia, najpierw lecząc górny łuk, wtedy zęby przeciwstawne przyzwyczają się do nowego układu i zgryzu przez pierwsze kilka miesięcy. Może zajść potrzeba modyfikacji zębów w celu wyrównania płaszczyzny okluzyjnej. Propriocepcja zębów dolnych pomoże pacjentom uniknąć nadmiernej siły gryzienia i nauczyć się rozpoznawać rozbieżności zgryzu. Po kilku miesiącach możesz leczyć dolny łuk. To da pacjentom czas na rozwinięcie mechanoreceptorów w tkankach ustno-twarzowych – takich jak mięśnie, stawy i okostna – aby pomóc w sprzężeniu zwrotnym (8). Implanty szczękowe skorzystają również na dodatkowym czasie gojenia w celu zwiększenia osteointegracji przed poddaniem ich traumatycznym siłom przeciwległego mostu wspartego na implantach. Parafunkcja Parafunkcjonalne nawyki – takie jak bruksizm, zaciskanie zębów i nieregularne cykle żucia – mogą wpłynąć na decyzję dotyczącą leczenia. Jak omówiono w ostatniej części, zęby znacznie łatwiej wykrywają siły niż implanty (9). Włączenie do planu leczenia kilku zachowanych zębów naturalnych może umożliwić pacjentom lepsze wyczucie parafunkcji (ryc. 7), co zwiększy szanse na zmodyfikowanie przez nich negatywnego zachowania. ryc. 7 Jeśli konieczna jest wymiana wszystkich zębów w obecności parafunkcji, warto rozważyć zalecenie protezy opartej na pręcie (ryc. 8). Z technicznego punktu widzenia jest to nadal procedura All-on-4, ale może to być modyfikacja wizji stałych mostów Twoich pacjentów. Używam protez nakładanych na zatrzaski dla pacjentów, którzy agresywnie zgrzytają zębami. Proteza może być zdjęta na noc i zastąpiona płaską osłoną nocą, która w celu utrzymania zatrzaskuje się na drążku. Chroni to ostateczną protezę i zmniejsza obciążenie na implantach i kości. ryc. 8 Wysoki wskaźnik próchnicy Przyjrzyjmy się powszechnemu scenariuszowi: pacjent posiada górną protezę całkowitą – może nawet typu All-on-4 – oraz zniszczone i brakujące zęby dolne. Pacjent chce w łuku dolnym stałego mostu All-on-4. Ma kwadratową szczękę, lubi jeść steki, a Ty podejrzewasz, że cierpi na bruksizm. Zęby nr 18, 19 i 30 są złamane do linii dziąseł po wcześniejszych kanałach i koronach. Ząb nr 31 ma widoczną furkacje i jest rozchwiany. Zęby nr 23 do 26 pokryte są kamieniem nazębnym i mają kieszonki 7 mm, ale zęby nr 20 do 22 i 27 do 29 cechuję minimalna utrata kości i rozchwianie. Czy powinieneś ratować zęby? Jakie są zagrożenia i korzyści? Oto moje przemyślenia: jeśli przedtrzonowce i kły są minimalnie rozchwiane i w większości nienaruszone (być może potrzebna jest korona albo wypełnienie), rozważałbym ich uratowanie. Ryzyko rozwoju dalszej choroby przyzębia lub niepowodzenia z powodu próchnicy jest prawdopodobnie mniejsze, niż ryzyko złamania protezy lub uszkodzenia kompleksu implant/kość z powodu zbyt agresywnego żucia lub parafunkcji. Rozważmy teraz ten sam scenariusz, z wyjątkiem tego, że pięć z sześciu przedtrzonowców i kłów ma próchnicę klasy V, cztery mają próchnicę na powierzchni stycznej, a zęby są pokryte płytką nazębną. Ubytki nie są tak duże – możesz je naprawić – ale co sądzisz o prognozach na przyszłość? Jestem optymistą, ale mój optymizm wpędzał mnie w kłopoty nieraz, w takich przypadkach jak ten. Trudno jest zmienić nawyki. A w tym scenariuszu prosimy pacjenta o poprawę codziennej higieny jamy ustnej, częstsze wizyty u dentysty i znaczne ograniczenie spożycia cukru. To prośba o zbyt wiele. Ryzyko utraty tych zębów z powodu próchnicy w niedalekiej przyszłości prawdopodobnie przewyższa ryzyko złamania protezy lub utraty kości. Być może najlepszym sposobem leczenia tego pacjenta jest proteza typu All-on-4 na paskach. Oprócz zmniejszonego obciążenia, to leczenie będzie obejmować uproszczony protokół higieny jamy ustnej. W takich przypadkach należy poświęcić pacjentowi dużo czasu przed podjęciem ostatecznej decyzji o leczeniu. Wniosek To niezwykłe szczęście mieć technologię implantów w swoim arsenale jako opcji do zastąpienia brakujących zębów. W przeszłości pacjentów uszczęśliwiało to, że znowu mogli żuć. Byli tacy wdzięczni. Mówiłem, że uwielbiam przypadki odbudowy pełnego uzębienia, ponieważ byłem uzależniony od uścisków. Dzisiaj wciąż dostaję uściski od pacjentów, ale nie tak często. Oczekiwania wzrosły. Pacjenci wydają się mniej tolerancyjni dla niewygody z noszenia mostów typu All-on-4 i czasu trwania zabiegu. Ponieważ coraz lepiej są poinformowani o swoich opcjach, podejrzewam, że ten trend będzie się utrzymywał. Oto, co zalecam: zaoferuj wiele opcji odbudowy pełnego łuku w swojej praktyce, ale poświęć trochę czasu na ocenę najlepszych indywidualnych opcji dla swoich pacjentów. Upewnij się, że poinformowałeś ich o przeszkodach, które będą musieli pokonać, a nie tylko o korzyściach z leczenia. To dobrze spędzony czas. Uzyskasz lepsze wyniki leczenia i więcej zadowolonych pacjentów. I czy nie tego naprawdę chcemy?” Bibliografia Chierici G, Lawson L. Clinical speech considerations in prosthodontics: perspectives of the prosthodontist and speech pathologist. J Prosthet Dent. 1973;29:29-39. Pound E. Let /S/ be your guide. J Prosthet Dent. 1977;38(5):482-489. Farahani RM, Simonian M, Hunter N. Blueprint of an ancestral neurosensory organ revealed in glial networks in human dental pulp. J Comp Neurol. 2011;519(16):3306-3326. doi: Klineberg IJ, Trulsson M, Murray GM. Occlusion on implants—is there a problem? J Oral Rehabil. 2012;39(7):522-537. doi: Yoshida K. Tactile threshold for static and dynamic loads in tissue surrounding osseointegrated implants. In: Jacobs R, ed. Proceedings of theOsseoperception. Leuven, Belgium: Catholic University of Leuven; 1998:143-156. Trulsson M, Johansson RS. Forces applied by the incisors and roles of periodontal afferents during food-holding and -biting tasks. Exp Brain Res. 1996;107(3):486-496. Svensson KG, Grigoriadis J, Trulsson M. Alterations in intraoral manipulation and splitting of food by subjects with tooth- or implant-supported fixed prostheses. Clin Oral Implants Res. 2013;24(5):549-555. doi: Klineberg I, Calford MB, Dreher B, et al. A consensus statement on osseoperception. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2005;32(1-2):145-146. Hämmerle CH, Wagner D, Brägger U, et al. Threshold of tactile sensitivity perceived with dental endosseous implants and natural teeth. Clin Oral Implants Res. 1995;6(2):83-90. John A. Hodges, DDS, FICOI, absolwent University of Southern California Dental School w 1993 r., Prowadzi praktykę zajmującą się wyłącznie implantologią w Covington, w stanie Waszyngton. Odtworzył ponad 125 stałych odbudów pełnego łuku na implantach i jest technikiem z certyfikatem Nobel Biocare CAD. Dr Hodges prowadzi w całym kraju wykłady dla Neoss i Nobel Biocare z takich tematów, jak implantoprotetyka pełnego łuku, powikłania odtwórcze i lokalizatory. Ukończył program stypendialny w California Implant Institute, a także International Congress of Oral Implantologists. Możesz skontaktować się z nim pod adresem @ Tekst oryginalny:
Prosty skład i naturalne składniki sprawiają, że Glukofin jest w pełni bezpieczny dla naszego zdrowia. Jego skuteczność została potwierdzona badaniami klinicznymi. Pozwala on ustabilizować poziom cukru we krwi nawet w cztery tygodnie. Zamów Glukofin z rabatem 62%, Rabat obowiązuje do soboty, 18 listopada 2023r.
- (8 dni/7 nocy) 870 zł/os. 1 740 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 883 zł/os. 1 766 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (6 dni/5 nocy) Katowice Śniadania Ecco Holiday 931 zł 908 zł/os. 1862 1 816 zł za wszystkich szczegóły - (6 dni/5 nocy) 924 zł/os. 1 848 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5401 opinii Opinia Eksperta Grecja to kraj uwielbiany przez turystów. Zachwyca malowniczym, zróżnicowanym krajobrazem, dostępem do czterech mórz i bogactwem około 2500 wysp. Znajdziemy tu plaże kamieniste, skaliste i piaskowe, często ukryte w przepięknych zatokach. Dzięki temu Grecję można odkrywać wciąż na nowo. Od maja do końca października pogoda sprzyja wszystkim urlopowiczom, na których czekają dni pełne słońca. Wspaniała kuchnia grecka, niezwykła gościnność i wakacyjna atmosfera to tylko niektóre powody, dla których warto pojechać na wakacje do Grecji. Niezwykle bogata oferta hoteli i kierunków spełni oczekiwania nawet najbardziej wymagających gości. Barbara ParadeckaEkspert Wakacyjny - (8 dni/7 nocy) 953 zł/os. 1 906 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5195 opinii - (6 dni/5 nocy) Katowice Śniadania Ecco Holiday 984 zł 963 zł/os. 1968 1 926 zł za wszystkich szczegóły - (6 dni/5 nocy) Katowice Śniadania Ecco Holiday 998 zł 977 zł/os. 1996 1 954 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 991 zł/os. 1 982 zł za wszystkich szczegóły - (6 dni/5 nocy) TOP Touristik 993 zł/os. 1 986 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 995 zł/os. 1 990 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 001 zł/os. 2 002 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 007 zł/os. 2 014 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 5/523 opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 033 zł/os. 2 066 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 033 zł/os. 2 066 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 5/51 opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 039 zł/os. 2 078 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5276 opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 050 zł/os. 2 100 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5323 opinii - (6 dni/5 nocy) Katowice Śniadania Ecco Holiday 1 053 zł/os. 2 106 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 060 zł/os. 2 120 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 063 zł/os. 2 126 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 065 zł/os. 2 130 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 5/548 opinii - (6 dni/5 nocy) Katowice Śniadania Ecco Holiday 1085 zł 1 066 zł/os. 2170 2 132 zł za wszystkich szczegóły - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 067 zł/os. 2 134 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5655 opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 069 zł/os. 2 138 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 080 zł/os. 2 160 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 080 zł/os. 2 160 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (6 dni/5 nocy) TOP Touristik 1 083 zł/os. 2 166 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 084 zł/os. 2 168 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) Atur 1424 zł 1 089 zł/os. 2848 2 178 zł za wszystkich Oszczędzasz: 335 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii - (8 dni/7 nocy) TOP Touristik 1 090 zł/os. 2 180 zł za wszystkich szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor 4/5325 opinii - (8 dni/7 nocy) Bez wyżywienia 1493 zł 1 092 zł/os. 2986 2 183 zł za wszystkich Oszczędzasz: 401 zł/os. szczegóły Ocena podróżnych TripAdvisor opinii
. 281 571 353 696 719 656 670 191
all on 4 gdzie najtaniej
